在《夺命小丑2》中，小丑阿卡姆从精神病院逃脱后，来到宁静的橡木镇，准备实施一场血腥复仇。他盯上了曾经将他送进监狱的警官凯瑟琳一家。影片开场，小镇马戏团发生离奇命案，小丑标志性的红气球再次出现。凯瑟琳的女儿莉莉在阁楼发现一个古老的马戏团音乐盒，从此噩梦不断。小丑利用幻觉和玩偶，逐一猎杀凯瑟琳的亲友。导演巧妙运用暗色调和诡异的配乐，营造出令人窒息的恐怖氛围。最终，凯瑟琳与精神病学家联手，试图解开小丑童年创伤的秘密，却发现这一切只是复仇的开始。影片结尾，小丑面具下的真容令人毛骨悚然，留下开放式的悬念。本片在视觉恐怖和心理惊悚间取得平衡，血浆戏码更胜前作。